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偏头痛伴生的眩晕 由安德鲁・P. 琼斯, M.D.-6743 眩晕, 是运动幻觉关于环境, 共同地是老练的作为偏头痛头疼一部分。
偏头痛是疾病为周期性头疼描绘, 但患者经常体验其它症状, 包括头晕。在一些患者, 头晕可能是唯一的症状。头晕与相关偏头痛叫做眩晕。
眩晕基本上是屋子的感觉转动在您附近, 当休息。恶心和有时呕吐总同眩晕联系在一起。
晕动病是共同的偏头痛陪同。多数学习报告大约50% 有偏头痛病人有晕动病。有偏头痛伴生的眩晕病人经常提供行动不宽容的一个悠久的历史在汽车期间、小船, 或航空旅行或所有三。人们以偏头痛是, 总之, 敏感对环境的行动和对繁忙的环境。
偏头痛伴生的眩晕症状是易变的, 也许感觉象屋子转动休息(真实的眩晕), 不平衡状态的一种恒定的感觉, 并且/或者头晕联系主要当行动和不是休息。症状直接地与相关偏头痛 可能发生在或在 头疼期间起始之前。
眩晕没有头疼
它对经验眩晕并且是相当共同在无头疼间隔时间期间。, 体验偏头痛伴生的眩晕的许多患者将体验头晕作为主要症状在没有头疼时! 实际上, 有偏头痛伴生的眩晕多数病人有独立地发生头疼的头晕。
某人的最后个情况体验眩晕没有任何 混淆医生和患者。它比想法和多半时间一个被错过的诊断和从而一个被错过的机会为治疗共同。
偏头痛伴生的眩晕的流行 报告表明那27-42% 所有偏头痛患者报告情节眩晕。什么是有趣是那三(大约36%) 这些患者有经验的眩晕在无头疼期间。剩下的人体验了眩晕或在或在头疼期间之前。眩晕的发生在 期间是高的在有气氛病人与那些相对没有气氛。 期间:
眩晕症状也许持续几分钟或也许是连续的几个星期甚至几个月! 在妇女, 有头晕的一个强的协会发生在月经周期之内。
眩晕的期间可能并且是相当易变的。眩晕的不同的期间频率拼写在偏头痛伴生的眩晕是如下:
o7% 经验眩晕为秒钟的期间。 o31% 经验眩晕分钟对2 个小时。 o5% 有眩晕2-6 个小时。 o8% 有眩晕6-24 个小时。 o49% 经验眩晕长期比24 小时。
什么导致眩晕与相关偏头痛?
最共同地被接受的理论关于偏头痛伴生的眩晕病理生理学是表皮传播的消沉理论(CSD) 。广泛作者提议, 头晕情节与那是相似偏头痛气氛或实际上作为气氛的部分。
但从只大约20% 偏头痛受害者实际上体验气氛, 研究眩晕作为神经细胞离子波动一部分开水道的属性。最近理解在特殊类型偏头痛- Familial Hemiplegic 偏头痛(FHM) 显示了二个基因负责任对控制离子流程横跨神经细胞膜。
这两个基因影响改变在钙、钠和钾渠道里。这修改神经细胞电子传导潜力。结果是镇压中央神经细胞的活动的瞬变波浪前线。这消沉传播四面八方从它的站点起源。这些变动导致对大脑血流的减少在传播的消沉区域。
二位作者建议当头晕是无关的对头疼, 头晕发生从neuropeptides 发行, 包括物质P, neurokinin A,
calcitonin 和与基因相关的肽[ CGRP ] 。 假说不解释 或头晕过程在偏头痛此时。因而, 偏头痛症状的起因依然是有争议。 Meniere 的疾病 有其它眩晕告诉的Meniere 的Disease 的相对地共同的形式。Meniere 的疾病不与偏头痛有关根本。它有经典三人组合眩晕、听力丧失和耳鸣(敲响耳朵) 。Meniere 的疾病眩晕频繁地被混淆以偏头痛伴生的眩晕。 幸运地, 眩晕与相关偏头痛的更加共同的形式很少有任一听力丧失和还没有用耳鸣方式。 基部的偏头痛
是偏头痛头疼一个不祥的变形叫做是一个十字架在偏头痛之间和偶尔地结果在冲程的Basilar Migraines (或亦称Bickerstaff ' s 综合症状) 。基部的偏头痛一些特点包括眩晕、听力丧失和耳鸣。80% 有基部的偏头痛病人被报告有感觉神经的听力丧失。 如此在基部的偏头痛情况下, 眩晕也许是难区分的从Meniere 的疾病在无头疼间隔时间期间。否则出现 会借它往偏头痛组分, 应该对待偏头痛。 清楚地, 基部的偏头痛
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是偏头痛头疼更加有害的品种。即使基部的偏头痛被分类作为偏头痛小群, 一些相信, 冲程象频繁地同这个小组头疼联系在一起安置它在一个另外类别, 应该被对待非常与典型的偏头痛不同的损伤。
治疗
不幸地, 偏头痛眩晕组分对标准治疗是极端有抵抗性。药物triptan 组是相对地无效的。并且, 标准反眩晕药物象meclizine 和phenergan 还不运作得很好。
一个更好的方法为偏头痛安心
有其它选择解除偏头痛痛苦- 偏头痛治疗。治疗偏头痛和再从未担心偏头痛伴生的眩晕。
最近报告表明偏头痛头疼可能完全的确被废除- 因为一定数量的精华诊所迎合妇女作证。在他们的治疗协议之下, 偏头痛完全地被消灭在80% 他们的患者中。
这些成功对妇女和演讲妇女的激素治疗的被限制唯一, 依据。一些诊所出版了他们的治疗协议和甚而使他们可利用对公众。
得克萨斯妇女的健康学院相信, 偏头痛治疗一共一定消灭偏头痛对接着而来的偏头痛的恶心- 和关心 可以不再是必要的- 至少在妇女。 安德鲁・P. 琼斯博士, M.D. 是医疗主任为得克萨斯妇女的健康学院。他是委员会由生物相同激素疗法的美国学院证明由内科美国委员会和。他是首要医疗顾问对非盈利小组, www.DitchThePill.org 发现更多关于治疗博士琼斯和为偏头痛头疼在: 他的 医疗经验主要围绕妇女的健康问题关系和PMS 的生物相同激素管理的www.migraine 头疼information.com/, 更年期和偏头痛头疼。
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